Lancé pour garantir une couverture médicale aux populations vulnérables, le programme AMO Tadamon a fait l’objet d’un audit indépendant, commandé par le ministère de l’Économie et des Finances et la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS). L’étude, qui s’est concentrée sur l’année 2023, a passé au crible son efficacité, son impact social et son modèle de gestion. Le constat est sans appel : plusieurs dysfonctionnements entravent son bon fonctionnement.
L’une des principales anomalies relevées concerne l’inclusion de bénéficiaires non éligibles. L’audit révèle que certaines personnes, bien que non vulnérables, profitent indûment du programme. Pour rectifier le tir, il est recommandé de renforcer le mécanisme de vérification des déclarations et d’améliorer le ciblage via le Registre social unifié (RSU).
À l’inverse, des individus éligibles ne parviennent pas à intégrer le régime. Un manque d’information et des démarches administratives complexes expliquent en partie cette exclusion. L’étude préconise l’amélioration de la digitalisation et la simplification des procédures d’inscription, en intégrant pleinement le RSU au processus.
Un risque de déséquilibre financier
Un autre obstacle concerne les difficultés de transition entre les différents régimes de couverture médicale. Certains assurés se retrouvent bloqués lorsqu’ils passent de l’AMO Salarié, TNS ou Achamil vers l’AMO Tadamon et vice-versa. L’audit propose de fluidifier ces passerelles pour éviter toute rupture de droits.
L’équilibre budgétaire du programme suscite également des inquiétudes. La hausse continue du nombre d’assurés, notamment les mono-ménages, dépasse les prévisions du Haut-Commissariat au Plan (HCP). Pour éviter une explosion des coûts, l’étude recommande une surveillance plus stricte des finances du régime et un ajustement des projections budgétaires.
Des ayants droit laissés de côté
L’audit met aussi en avant un problème de non-inscription des ayants droit. Certains chefs de ménage, bien que couverts, ne déclarent pas leurs proches. Pour y remédier, il est suggéré de renforcer la communication grand public et de mieux sensibiliser les bénéficiaires via les agences CNSS et les centres de santé.
Face à ces constats, plusieurs mesures seront mises en place dès cette année, avec un déploiement progressif jusqu’en 2026. L’objectif est de corriger les lacunes identifiées, d’améliorer le ciblage, de garantir une meilleure inclusion et d’assurer la pérennité financière du programme.
Rappelons qu’avec la généralisation de l’AMO aux travailleurs non-salariés (TNS) en 2021, puis l’intégration des ex-bénéficiaires du RAMED en 2022, le Maroc a franchi une étape clé vers une couverture médicale universelle. Il reste désormais à ajuster le dispositif pour éviter les dérives et garantir une protection sociale réellement efficace.
